醫(yī)院服務(wù)
      溫州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保指南

      作者:管理員 來源:溫州市第七人民醫(yī)院 發(fā)布時間:2017/2/17 11:15:00
      名稱 住院
      起付標(biāo)準(zhǔn)
      (個人自負(fù))
      三級定點
      醫(yī)療機構(gòu)
      二級定點
      醫(yī)療機構(gòu)
      一級定點
      醫(yī)療機構(gòu)
      700元 400元 300元
      滿起付標(biāo)準(zhǔn)后
      起付線標(biāo)準(zhǔn)
      以上-----180000元
      城鎮(zhèn)居民(成年人) 未成年人(含大學(xué)生)
      70% 80%
      住院費用封頂線:18萬元
      特殊病種
      (享受住院待遇)
      城鎮(zhèn)居民(成年人) 未成年人(含大學(xué)生)

       1.器官移植后的抗排異治療
       2.慢性腎功能衰竭腹透、血透
       3.重癥情感性精神障礙治療
       4.精神分裂癥治療???????????????

       1.各類惡性腫瘤治療  2.重癥情感性精神障礙
       3.器官移植后的抗排異治療  4.血友病
       5.慢性腎功能衰竭腹透、血透 6.精神分裂癥
       7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡      8.兒童孤獨癥


      名??? 稱 門???????????? 診
      門診起付標(biāo)準(zhǔn) 起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)由參保人自負(fù)
      200元
      滿? 起? 付? 標(biāo)? 準(zhǔn)? 后
      三級門診
      定點醫(yī)療機構(gòu)
      二級門診
      定點醫(yī)療機構(gòu)
      一級門診定點
      醫(yī)療機構(gòu)及定點藥店
      門診定點社區(qū)
      衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
      35% 40% 45% 50%
      門診報銷最高限額1500元(含)超出部分由參保人自負(fù)


      注:1.一人一證一卡,人證卡相符、參保人員方可在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店就診購藥。
        2.年度內(nèi)只設(shè)一次起付標(biāo)準(zhǔn)。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的,參保人起付段支付金額全年累計,起付段計付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級別最高的一次起付標(biāo)準(zhǔn)來確定。
       ?。ㄒ患?00元,二級400元,三級700元)
        3.城鎮(zhèn)居民(成年人)每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險費用結(jié)算年度;(未成年人)每年9月1日至次年8月31日為醫(yī)療保險費用結(jié)算年度。
        4.上述醫(yī)療費用指符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的費用。
        5.城鎮(zhèn)居民門診不建立個人帳戶。

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