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就醫(yī)助手
發(fā)作性睡病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)的睡眠障礙疾病,表現(xiàn)為白天過(guò)度嗜睡或快眼動(dòng)睡眠突然侵入覺(jué)醒狀態(tài)、入睡階段或醒后幻覺(jué)、伴或不伴情緒刺激誘發(fā)的猝倒和睡眠癱瘓、睡眠結(jié)構(gòu)和睡眠-清醒晝夜節(jié)律紊亂等。
發(fā)作性睡病通常會(huì)在單調(diào)無(wú)聊的情況下發(fā)生,比如看書(shū)、開(kāi)會(huì),而有時(shí)也會(huì)在需要集中注意力的時(shí)候,比如開(kāi)車(chē)、行走。甚至于有時(shí)與人說(shuō)話都會(huì)睡著,發(fā)作時(shí)類似于強(qiáng)制性斷電。
15-30歲為發(fā)作性睡病發(fā)病年齡的高峰,流行病學(xué)資料顯示,國(guó)外報(bào)道人群患病率約為0.02%~0.18%,男性略高于女性。國(guó)內(nèi)缺少精確的流行病學(xué)數(shù)據(jù),文獻(xiàn)報(bào)告患病率約為0.033%。
發(fā)作性睡病有哪些誘發(fā)因素呢?發(fā)作性睡病的誘發(fā)因素還不十分清楚,可能與下列因素有關(guān):鏈球菌通過(guò)廣泛免疫應(yīng)答、炎性介質(zhì)、發(fā)熱,造成血-腦脊液屏障通透性增加等途徑,可能增加發(fā)作性睡病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌、病毒感染,可能會(huì)誘發(fā)發(fā)作性睡病。
近日,睡眠醫(yī)學(xué)病區(qū)接診了一位患者小張。據(jù)小張所說(shuō),近三個(gè)月來(lái)自己十分困倦,昨晚明明睡得很好,卻到哪都能不由自主的睡著,嚴(yán)重時(shí)開(kāi)電瓶車(chē)都能睡著,還差點(diǎn)出現(xiàn)交通事故。
小張還試過(guò)用清涼油抹在眼皮上,捏自己的大腿和手臂,卻一點(diǎn)用都沒(méi)有。這讓小張一度陷入深深的自我懷疑中,懷疑自己是不是真的得了腦部的特殊疾病,輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)無(wú)果后,他來(lái)到了溫州市第七人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)病區(qū)就醫(yī)。
入院后,經(jīng)過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)+多次睡眠潛伏試驗(yàn)(MSLT)等一系列檢查后,監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示小張睡眠潛伏期小于8分鐘,出現(xiàn)多次睡眠始發(fā)的REM睡眠,于是確診為發(fā)作性睡病。
那我們面對(duì)與小張類似的情況該怎么辦呢?
1.及早就醫(yī),配合醫(yī)生的診療計(jì)劃,遵醫(yī)囑選擇適當(dāng)?shù)闹袠信d奮劑。
2.保證夜間的充足睡眠,營(yíng)造良好的入睡環(huán)境,比如可在床頭放置藍(lán)色光線床頭燈,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,比如在睡前使用熱水泡腳、喝一杯熱牛奶或者聽(tīng)一些輕音樂(lè)等方式,來(lái)幫助自己放松身心,白天保持室內(nèi)光線明亮,拉開(kāi)窗簾,保持空氣新鮮,改善睡眠質(zhì)量。
3.飲食要以清淡易消化為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,比如西紅柿、黃瓜、蘋(píng)果、香蕉等,避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、大蒜、洋蔥等,同時(shí)還要注意避免飲用刺激性的飲品,比如咖啡、濃茶等。
4、保持良好的情緒,避免長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、焦慮的狀態(tài),可適當(dāng)做放松訓(xùn)練,如呼吸放松訓(xùn)練,音樂(lè)放松訓(xùn)練,或者通過(guò)和親朋好友交流來(lái)調(diào)節(jié)不良情緒。
5.白天多活動(dòng),少臥床,適當(dāng)午睡,不超過(guò)半小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),如瑜伽,太極,八段錦。
6.加強(qiáng)心理護(hù)理。